Antes y después de un procedimiento: preparar tu atención con el equipo

¿Necesitas ayuno, cambiar algo de tus medicamentos o ir acompañado? Confírmalo con el centro antes del procedimiento y pide instrucciones escritas. La respuesta depende de la técnica, la sedación y tus antecedentes. Usa la lista imprimible para anotar lo que falta aclarar.

LO IMPORTANTE

Lo más importante de esta página

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  • Si tomas anticoagulantes o antiagregantes —medicamentos que previenen coágulos—, no los suspendas ni ajustes por tu cuenta. Interrumpirlos puede aumentar el riesgo de trombosis, infarto o accidente cerebrovascular.
  • Informa al equipo cuando te propongan el procedimiento. Junto con quien los prescribe, decidirán si necesitas algún cambio y te entregarán las instrucciones por escrito.
  • Si olvidaste una instrucción o tomaste algo distinto de lo acordado, dilo antes de empezar. No intentes compensarlo por tu cuenta.

CHECKLIST

Lleva la lista impresa

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«Mi checklist para un procedimiento de dolor» reúne preguntas, instrucciones y un registro para completar a mano. Descárgalo, imprímelo y revísalo con tu equipo. Puedes usarlo en papel sin enviar tus datos a Dolor360.

CONFIRMAR

Primero, confirma qué te van a hacer

Anota técnica, zona, objetivo y profesional responsable. Pregunta si busca conocer el origen del dolor, aliviarlo o facilitar rehabilitación. Aclara alternativas, beneficio esperado y riesgos en tu caso.

El consentimiento incluye una conversación sobre el procedimiento. Puedes pedir otra explicación, plantear dudas y tomarte el tiempo necesario para decidir. Si algo no coincide con lo acordado, acláralo antes de firmar o de empezar.

Comunica además lo que puede afectar la atención: dificultad para mantenerte en una posición, experiencias previas desagradables, necesidad de un intérprete o de apoyo para comprender lo que te explican.

ANTECEDENTES

Qué tienes que informar antes

Revisa estos antecedentes y comunícalos con anticipación. Si tu salud cambió desde la evaluación, avisa al equipo antes de acudir.

Todos los medicamentos que tomas, incluidos los que compras sin receta, los que usas solo a veces, las hierbas y los suplementos.

Anticoagulantes y antiagregantes: anota sus nombres y cómo los tomas.

Alergias o reacciones previas a medicamentos, medios de contraste, antisépticos o materiales. Describe qué ocurrió y qué sustancia se usó, si lo sabes; el equipo aclarará si se trató de una alergia.

Si tienes diabetes, y con qué te tratas.

Si tienes una enfermedad del riñón o del hígado.

Si tienes una infección activa en cualquier parte del cuerpo, o fiebre, aunque parezca sin relación.

Si estás embarazada, si existe la posibilidad de que lo estés o si estás amamantando.

Si tienes marcapasos u otro dispositivo implantado.

Si tienes dificultades respiratorias conocidas o problemas de movilidad que puedan afectar la atención.

Si has tenido un desmayo, una crisis de ansiedad o una mala experiencia en un procedimiento anterior.

Con esta información el equipo prepara las precauciones del procedimiento y de la eventual sedación. No tienes que decidir por tu cuenta si un antecedente obliga a cancelar: eso lo resuelve el equipo.

ANTICOAGULANTES

Acuerda el plan de anticoagulantes y antiagregantes

Estos medicamentos ayudan a prevenir o tratar coágulos. En algunos procedimientos aumentan el riesgo de sangrado, pero suspenderlos puede aumentar el riesgo de trombosis, infarto o accidente cerebrovascular. La decisión debe pesar ambos riesgos y muchas veces requiere coordinación entre el equipo que hará el procedimiento y el médico que te los indicó. Existen guías específicas para procedimientos de dolor, de sociedades de Estados Unidos y Europa. Como hay pocos estudios grandes, muchas de sus indicaciones se basan en cómo actúa cada medicamento y se adaptan caso a caso.

Pide un plan escrito que diga qué hacer con cada medicamento, desde cuándo y quién resolverá las dudas. No copies el plan de una persona conocida ni el de un procedimiento anterior: cada caso se decide por separado. Si omitiste una instrucción o tomaste algo distinto de lo acordado, comunícalo; el equipo decide el siguiente paso. No intentes compensarlo.

CON TU EQUIPO

Qué confirmar con tu equipo

1

Qué procedimiento es exactamente y para qué: para averiguar el origen del dolor, para aliviarlo o para permitirte hacer rehabilitación.

2

Si debes llegar en ayunas y desde qué hora. Si el ayuno incluye o no tus medicamentos habituales de la mañana.

3

Si necesitas ir acompañado y si podrás volver por tu cuenta.

4

Cuánto dura y cuánto tiempo quedarás en observación después.

5

A qué número o canal puedes llamar si algo pasa esa noche o el fin de semana.

6

Cuándo es el control y qué van a evaluar en él.

AYUNO

Comida, líquidos y medicamentos del día

Confirma si necesitas ayuno y pide instrucciones sobre alimentos, líquidos y medicamentos. No prolongues el ayuno ni lo inicies por tu cuenta. Si las indicaciones no son claras o se contradicen, contacta al centro antes de la intervención.

Si tienes diabetes y se usará corticoide, pregunta qué vigilancia necesitas después, porque la glicemia (el azúcar en la sangre) puede subir durante algunos días. Esta página no puede indicar ajustes de insulina ni de otros tratamientos: eso lo define tu equipo.

TRASLADO

Traslado y apoyo

Pregunta si necesitas acompañante y cuánto apoyo requerirás al volver. Planifica quién manejará y cómo subirás escaleras o llegarás a tu casa si tu movilidad queda limitada por unas horas. Lleva lentes, audífonos o las ayudas de movilidad que uses, además de la documentación solicitada.

Si habrá sedación, tu atención y tu coordinación pueden estar alteradas aunque te sientas despierto. Confirma las restricciones sobre manejar, usar máquinas, beber alcohol, tomar decisiones importantes y cuidar a otras personas, y por cuánto tiempo. No asumas que sentirte despierto significa estar preparado para esas tareas.

EL DÍA

El día del procedimiento

Lleva tu carné de identidad, tus exámenes recientes si te los pidieron y la lista de medicamentos.

Usa ropa cómoda y fácil de mover. Deja las joyas en casa.

Si te indicaron ayuno, cúmplelo. Si tienes dudas sobre tomar tu medicamento de la mañana con un sorbo de agua, pregúntalo en vez de decidirlo.

Come normalmente si no te indicaron ayuno.

Revisa con el equipo tu identidad, la zona que van a tratar y el nombre de la técnica. Comenta cualquier cambio de salud o de medicamentos desde la última conversación.

Antes de comenzar, acuerda cómo avisar si algo te incomoda y pregunta qué vas a sentir.

Durante el procedimiento, comunica cualquier síntoma inesperado. Un sabor metálico, un zumbido en los oídos, un mareo importante, dificultad para respirar o un malestar súbito deben evaluarse en el momento; no tienes que interpretarlos tú.

Después, pide ayuda para levantarte si estás adormecido o inestable. No manejes de vuelta si te pusieron sedación o si el procedimiento puede dejarte una zona adormecida o débil.

BIENESTAR

Si el procedimiento te preocupa

Puedes sentir miedo a las agujas, al dolor o al resultado. Coméntalo con el equipo: pueden explicarte los pasos, evitar que veas el material o valorar otros apoyos. La sedación requiere una evaluación propia. Avisa también si has tenido desmayos o crisis de ansiedad en procedimientos anteriores.

Si te resulta útil, puedes escuchar «Respiración guiada: una pausa a tu ritmo» en la sala de espera. Es un apoyo opcional; si te incomoda, déjalo y pide ayuda al equipo.

ANTES DEL ALTA

Antes de salir del centro

Comprueba que tienes respuesta a cinco preguntas. Si alguna queda sin responder, hazla antes de irte:

1

¿Qué molestias pueden aparecer y cómo debo manejarlas?

2

¿Qué instrucciones debo seguir con mis medicamentos, incluidos los que se pausaron?

3

¿Qué actividades puedo hacer y cuáles debo posponer, y por cuánto tiempo?

4

¿A quién contacto en horario habitual y fuera de horario?

4

¿Cuándo y cómo revisaremos el resultado?

No te retires con dudas sobre cuándo y cómo reiniciar un anticoagulante o antiagregante. Pide la aclaración al equipo que realizó el procedimiento y que quede por escrito.

DESPUÉS

Lo que es esperable después

Las molestias y su duración dependen del procedimiento. Pide al equipo que te explique cuáles podrían aparecer en tu caso y cuándo requieren consulta.

Puede haber sensibilidad, molestia o un moretón en el sitio de punción durante los primeros días.

Algunas técnicas pueden aumentar temporalmente el dolor. Esto, por sí solo, no permite juzgar el resultado; un aumento intenso o distinto del explicado necesita evaluación.

El anestésico local puede dejar una zona adormecida o con menos fuerza durante el plazo indicado. Mientras dure, protégela y sigue las restricciones para caminar, manejar o cargar peso. Si la fuerza no se recupera en ese plazo, aparece debilidad nueva o esta aumenta, sigue las «Señales de alarma» de esta página.

Si se usó corticoide: enrojecimiento facial, insomnio, sensación de hinchazón y, en personas con diabetes, glicemias más altas durante algunos días.

Si el procedimiento fue una radiofrecuencia, molestia muscular en la zona tratada que puede durar semanas.

Sigue el cuidado de la zona y el plan de analgesia (alivio del dolor) que te indicaron. No aumentes dosis ni programes repeticiones por tu cuenta; el resultado se conversa en el control.

ACTIVIDAD

Cómo volver a la actividad

Antes del alta, pregunta qué actividades puedes hacer, qué restricciones necesitas y por cuánto tiempo. Algunas técnicas exigen cuidados específicos de reposo, posición o carga. Retoma las actividades según ese plan y tu evolución; no aumentes el esfuerzo solo porque sientas alivio.

Si tienes un plan de kinesiología, confirma cuándo retomarlo y si necesita cambios. Si el dolor aumenta o una actividad te preocupa, pide orientación para ajustar el plan.

REGISTRO

Cómo registrar el resultado

Antes del procedimiento, anota tu dolor habitual con un número de 0 a 10; después, anótalo de nuevo para comparar. Ese número es un punto de partida para tu equipo, no una medida del daño. También sirven el alivio, su duración, las actividades que pudiste hacer y los efectos adversos. Si no logras registrar todo, lleva lo que recuerdes: esa información también ayuda.

Si el procedimiento no ayudó, coméntalo en el control para revisar las opciones. El checklist incluye un registro de 14 días que puedes usar si tu equipo lo considera adecuado.

REGISTRO

Cómo registrar el resultado

Antes del procedimiento, anota tu dolor habitual con un número de 0 a 10; después, anótalo de nuevo para comparar. Ese número es un punto de partida para tu equipo, no una medida del daño. También sirven el alivio, su duración, las actividades que pudiste hacer y los efectos adversos. Si no logras registrar todo, lleva lo que recuerdes: esa información también ayuda.

Si el procedimiento no ayudó, coméntalo en el control para revisar las opciones. El checklist incluye un registro de 14 días que puedes usar si tu equipo lo considera adecuado.

PREGUNTAS FRECUENTES

Preguntas frecuentes

No. Cada medicamento necesita una indicación concreta de tu equipo; no hagas cambios por tu cuenta. Esto vale sobre todo para los anticoagulantes y antiagregantes.

Confírmalo con el equipo antes del procedimiento. La indicación depende del medicamento, la técnica y la sedación. No lo suspendas ni cambies por tu cuenta.

Avisa al equipo si tienes fiebre o síntomas de infección. Evaluarán si es necesario posponer y qué hacer mientras tanto.

Confírmalo antes de la cita. Si habrá sedación, necesitarás acompañamiento según las instrucciones del centro. Si no cuentas con alguien que pueda ayudarte, comunícalo para planificar el traslado y los cuidados.

Muchas personas sí, en trabajos sin esfuerzo físico. Depende del procedimiento, de tu recuperación y de tus tareas. Si tu trabajo implica cargar peso, manejar o trabajar en altura, pregúntalo antes para organizarte.

Pide instrucciones sobre cuándo ducharte, cómo cuidar la zona y cuándo puedes usar tina o piscina. Los cuidados varían según el procedimiento.

Algunas técnicas pueden aumentar temporalmente el dolor. Sigue el plan indicado y contacta al equipo si el aumento es intenso o distinto de lo explicado. Revisa las señales de alarma: la fiebre, la pérdida de fuerza y otros síntomas nuevos requieren evaluación.

No. Ayuda a recordar preguntas y a ordenar tus antecedentes; no autoriza un procedimiento ni sustituye la evaluación ni la conversación con tu equipo.

SEÑALES DE ALARMA

Señales de alarma: no esperes al control programado

Qué hacer si aparece un síntoma nuevo

  • Nivel 1 · Llama de inmediato al SAMU 131 ante dificultad para respirar, hinchazón de la cara, los labios o la garganta, dolor u opresión en el pecho o desmayo. Acude al servicio de urgencia más cercano ante pérdida de fuerza nueva o progresiva, adormecimiento genital o entre las piernas, dificultad para controlar la orina o las deposiciones, ronchas extensas, fiebre con dolor intenso y creciente en la espalda o el cuello, rigidez de cuello o dolor de cabeza intenso, o un deterioro rápido e importante. Si el traslado no es seguro, llama también al SAMU 131.
  • Nivel 2 · Contacta a tu equipo hoy mismo (si no logras contacto o los síntomas son intensos, acude al servicio de urgencia más cercano): fiebre sobre 38 °C o escalofríos, sin las señales del nivel 1; enrojecimiento, calor, hinchazón o secreción que aumentan en el sitio de punción.
  • Nivel 2 · Contacta a tu equipo hoy mismo: dolor de cabeza intenso que empeora al ponerte de pie y mejora al acostarte, sobre todo después de una epidural.
  • Nivel 2 · Contacta a tu equipo hoy mismo: dolor mucho más intenso y distinto del que te explicaron, que no cede con lo indicado; o glicemias muy altas si tienes diabetes.
  • Nivel 3 · Revisa en el control el alivio y las molestias leves que siguen la evolución prevista. Si el adormecimiento o la molestia duran más de lo explicado, contacta antes al equipo para decidir cuándo evaluarlos.

Basta una sola señal.

Ninguno de estos síntomas debe atribuirse automáticamente a «una reacción normal». Ante la duda, consulta.

 

Qué recordar

1

Nunca suspendas ni cambies un anticoagulante o antiagregante por tu cuenta: avísalo desde el primer día y pide el plan por escrito.

2

Informa antecedentes y medicamentos con anticipación; lo que te parece sin relación puede importar.

3

Si te piden un registro, acuerda qué anotar y durante cuánto tiempo. Lleva también tus dudas al control.

TU SIGUIENTE PASO

Descarga «Mi checklist para un procedimiento de dolor», imprímelo y complétalo antes de la cita con las instrucciones de tu centro. Lleva una copia contigo y otra en tu casa.

Fuentes

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  3. Shetty A, Titterington J, Kanakarajan S; Faculty of Pain Medicine of the Royal College of Anaesthetists. Pain injections and blood thinners. Folleto para pacientes. Londres: FPM; enero 2026.
  4. Kanakarajan S, Baranidharan G; Faculty of Pain Medicine of the Royal College of Anaesthetists. Sedation for procedures for the treatment of pain. Folleto para pacientes. Londres: FPM; septiembre 2022.
  5. Kanakarajan S, Baranidharan G; Faculty of Pain Medicine of the Royal College of Anaesthetists. Epidural steroid injection for the treatment of pain. Folleto para pacientes. Londres: FPM; septiembre 2022.
  6. Kanakarajan S, Baranidharan G; Faculty of Pain Medicine of the Royal College of Anaesthetists. Trigger point injections for the treatment of pain. Folleto para pacientes. Londres: FPM; septiembre 2022.
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